Желтая лихорадка - острое инфекционное заболевание, сопровождающееся высокой лихорадкой, геморрагической сыпью, поражением почек, печени, развитием желтухи и острой почечной недостаточности.
Заболевание распространено в тропических и субтропических странах. В настоящее время различают два эпидемиологических типа болезни: желтую лихорадку джунглей (эндемический, или зоонозный) и желтую лихорадку населённых пунктов (антропонозный или городской).
Желтая лихорадка джунглей связана с природными очагами инфекции в которых вирус циркулирует с участием переносчиков и теплокровных животных. Переносчиками являются комары определенных видов: Aedes аegypti, Aedes simpsoni. Источником инфекции служат прежде всего обезьяны. В этих очагах обычно заражаются люди, по роду своей деятельности часто посещающие леса.
При городском типе заболевания циркуляция вируса происходит по цепочке человек - комар – человек. Вирус, передаваемый комарами, поражает людей любого возраста и пола.
Инкубационный период болезни от 3 до 6 дней. Начало заболевания внезапное. Температура быстро повышается до 39-40 градусов, держится на этом уровне 3-4 дня. Вторая волна лихорадки продолжается 3-4 суток. Больных беспокоят головные боли, боли в мышцах и костях, появляются тошнота, рвота. Поражаются печень и почки, развивается желтуха, возможно кровотечение. Течение болезни крайне тяжелое и в большинстве случаев заканчивается смертельным исходом. В случае выздоровления развивается пожизненный иммунитет.
Для Украины желтая лихорадка не характерна. Однако, в современных условиях при обширных международных экономических и культурных связях, увеличивающейся миграции населения и наличии скоростных транспортных средств существует риск въезда жителей Украины в пораженные желтой лихорадкой районы.
Природные очаги желтой лихорадки занимают обширные пространства Экваториальной Африки и большую часть Южной Америки.
Желтая лихорадка продолжает оставаться единственной болезнью, конкретно указанной в Международных медико-санитарных правилах (2005 г.), в отношении которой в качестве условия въезда в государства от лиц, совершающих поездку, может потребоваться наличие документа, подтверждающего вакцинацию или специфическую профилактику - международное свидетельство о вакцинации или профилактике.
Без международного свидетельства о вакцинации въезд в неблагополучные страны запрещается.
Вакцина против желтой лихорадки безопасна, эффективна и рекомендована для людей в возрасте девяти месяцев и старше.
Вакцинация против желтой лихорадки является практически 100% эффективной.
Противопоказаниями являются истинная аллергия к белку куриных яиц и недостаточность клеточного иммунитета (врожденная или приобретенная).
Для проведения прививки нужна справка из поликлиники по месту жительства об отсутствии противопоказаний.
Следует знать, что прививку необходимо сделать не менее чем за 10 дней до предполагаемого отъезда в неблагополучный по желтой лихорадке регион.
СПИСОК СТРАН, ТРЕБУЮЩИХ НАЛИЧИЯ МЕЖДУНАРОДНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА
О ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ
(Издание ВОЗ "INTERNATIONAL TRAVEL AND HEALTH",
электронная версия издания по состоянию на 1 января 2005 года размещена на сайте
www.who.int/ith)
| 1. | Бенин | 9. | Либерия |
| 2. | Буркина-Фасо | 10 | Мали |
| 3. | Габон | 11. | Нигер |
| 4. | Гана | 12. | Руанда |
| 5. | Заир | 13. | Сан–Томе и Принсипи |
| 6. | Камерун | 14 | Того |
| 7. | Конго | 15. | Центральноафриканская Республика |
| 8. | Кот - д’Ивуар | 16. | Гвиана Французская |
СПИСОК СТРАН, ЭНДЕМИЧНЫХ ПО ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКЕ,
при выезде, в которые рекомендуется проведение вакцинации против желтой лихорадки
(Издание ВОЗ "INTERNATIONAL TRAVEL AND HEALTH",
электронная версия издания по состоянию на 01 января 2005 г. размещена на сайте
www.who.int/ith)
| | Страны Африки | | Страны Южной Америки |
| 1. | Ангола | 17. | Боливия (лицам, следующим в департаменты Бени, Чукисака, Кочабамба, Пандо, Санта-Крус, Тариха, Ла-Пас) |
| 2. | Бурунди | 18. | Бразилия ( лицам, следующим в штаты Акра, Амапа, Амазонас, Гояс, Мараньян, Мату-Гроссо, Мату-Гроссо-ду-Сул, Минас-Жерайс, Пара, Рондония, Рораима, Токантинс) |
| 3. | Гамбия | 19. | Венесуэла |
| 4. | Гвинея | 20. | Гайана |
| 5. | Гвинея– Бисау | 21. | Гвиана Французская |
| 6. | Кения | 22. | Колумбия (лицам, следующим в среднюю часть долины рек Магдалена, восточные и западные предгорья Восточных Кордильер от границы с Эквадором и до границы с Венесуэлой, Урабу, предгорья Съерра-Невады, восточные равнины (Ориноко) и Амазонии) |
| 7. | Мавритания | 23. | Панама (лицам, следующим в провинцию Дарьен, Чепо, Сан-Блас ) |
| 8. | Нигерия | 24. | Перу (лицам, следующим в зону джунглей, расположенную ниже 2300м) |
| 9. | Сенегал | 25. | Суринам |
| 10. | Сьерра – Леоне | 26. | Тринидад и Тобаго |
| 11. | Сомали | 27. | Эквадор |
| 12. | Судан | | |
| 13. | Уганда | | |
| 14. | Танзания | | |
| 15. | Чад | | |
| 16. | Экваториальная Гвинея | | |
Публикуем адреса ближайших прививочных пунктов
Название учреждения | адрес | Телефон, факс |
| г.Запорожье, Консультативная поликлиника КУ «Запорожская областная клиническая больница» | 69117, г.Запорожье, Ореховское шоссе,10 | 80612 995797
80612995587 |
| г.Запорожье, ТОВ «Асистанс сервис» | 69001, г.Запорожье, бульвар Гвардейский,142 | 8061 2240776
8061 2240778 |
| г.Киев, Алексанровская клиническая больница | 01023, г.Киев
ул.Шелковичная, 39/1 | 8044 2873791 |
| г.Киев, медицинская клиника «Борис» | 02140 ,г.Киев, ул..Бажана, 12а
Ул..Васильковская, 55а | 8044 2380000
Тел/факс 80445028040 |
| г.Киев, Украинский лечебно-диагностический центр | 02125, г.Киев
ул.П.Запорожца,26 | Тел/факс
80445125034 |
Более подробную информацию о прививочных пунктах можно получить в отделе особо опасных инфекций Днепропетровской областной санэпидстанции по телефону 770 80 76.
Вместе с тем, не лишними являются мероприятия по исключению риска контактов с комарами.
Защита от комаров сводится к применению репеллентов, инсектицидов в виде спиралей, аэрозолей, ношению защитной одежды, покрывающей все тело, использованию противомоскитных сеток с инсектицидной пропиткой.
При проживании в гостиницах требуйте засетчивания окон и дверей, наличия пологов над кроватью и электрофумигаторов.
После возвращения из стран, эндемичных по желтой лихорадке, при возникновении лихорадочного состояния, тошноты, рвоты, кашля с кровавой мокротой, сыпи на кожных покровах и слизистых Вам следует немедленно обратиться к врачу для медицинского осмотра и обследования.
Врач-эпидемиолог
санитарно-карантинного пункта
Днепропетровской облсанэпидстанции
в аэропорту "Днепропетровск" | Е.А.Тяпкина |
Опубликовано: 20.07.2009 г.
Подготовлено к публикации: Чешко Т.В.